Schadenmeldung Transport
Verkehrshaftung
Name:
Vor- und Nachname oder vollständiger Firmenwortlaut
Anschrift:
Straße, Gasse, Platz, Hausnummer, ...
Postleitzahl, Ort
E-Mail:
bitte unbedingt angeben
Versicherer, Pol.-Nr.:
(falls zur Hand)
Vorsteuerabzug:
Ja Nein Teilweise %
Besteht die Möglichkeit zum Vorsteuerabzug?
Transportmittel:
LKW Bahn Schiff Sonstige
Art des Transportmittels
Name/Kennzeichen:
Name und/oder Kennzeichen des Transportmittels
Beschädigtes Gut:
Beschreibung
Verpackung:
Art u. Zustand der Verpackung
Transport von - nach:
Absendeort, Bestimmungsort
Schadenfeststellung:
Ort der Schadenfeststellung
Datum/Uhrzeit:
Zeitpunkt der Schadenfeststellung
Besichtigungsmöglichkeit:
wann, wo ?
vorauss. Schadenhöhe:
€
Behördliche Aufnahme:
Ja Nein
Lieferant:
Empfänger:
Schadenhergang:
Bitte beschreiben Sie den Schadenhergang so genau wie möglich.
Bitte vergessen Sie nicht das Formular zu Drucken bevor Sie es absenden.
Bitte um Kontaktaufnahme vor der Weiterleitung an den Versicherer.